농촌 봉사활동 신청서 (봉사자 작성)
작성일20-05-22 10:49 조회수 2,643 회첨부파일
본문
봉사활동을 하고자하는 분은 첨부파일을 다운 받아 작성하시고,
cn1365@v1365.or.kr로 메일 발송 부탁드립니다.
농촌봉사활동 신청서
학교명 (단체명) |
| 학부(과) (지역명) |
| |
신청인 |
| 연락처 (핸드폰) |
| |
이메일 |
| 인원/성별 | 총 인원 / 남( ) : 여( ) | |
봉사일시 | 년 월 일 ~ 년 월 일( 박 일) | |||
숙 박 | □ 필요함 □필요 없음(자체해결) | 식 사 | □필요함 □필요 없음(자체해결) | |
활동 중 보험가입 여부 | 여 / 부 | ※ 1365자원봉사포털(www.1365.go.kr) 가입시 보험 혜택 무료 제공(개인별 회원가입 필수) | ||
접수 담당자 성명 : (인) |
❖아래의 질문에 체크 표시해 주세요.
1. 이번 봉사활동 분야는? | 농가 일손 돕기 □ 재가지원 □ 다문화가정 지원 □ 학습지원 □ 벽화그리기 지원 □ 기타 □ |
2. 봉사활동에 활용할 수 있는 주 특기는? | 1. 2. |
3. 요청 사항은? <자유롭게 작성해 주세요>
|
위에 기재한 정보는 자원봉사활동 기본법 시행령 제16조에 의거
자원봉사 수요처 연결 및 봉사활동 실적관리를 위해 수집⋅이용됨에 동의합니다.
(위 내용을 동의하지 않을 시 자원봉사 활동에 불리할 수 있으며, 봉사활동 실적관리가 이루어지지 않을 수 있음)
⋅ 제공받는자 : 충청남도자원봉사센터, 봉사활동 수요처 ⋅이용목적 : 자원봉사 수요처 연결, 자원봉사활동 실적 관리 ⋅이용 또는 제공항목 : 학교명(단체명), 학부(과), 신청인, 연락처, 이메일 ⋅보유 및 이용기간 : 제공 받은 일로부터 3년 |
2020년 월 일
신 청 인 : (인)
충청남도자원봉사센터장 귀하